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L'œdème pulmonaire est une situation d'urgence en médecine vétérinaire, ce n'est pas une maladie en soi, mais plutôt une manifestation d'une maladie cachée. On pourrait le définir comme une augmentation anormale du volume de liquide extravasculaire présent dans le parenchyme pulmonaire. Au fur et à mesure que le liquide s'accumule, il agit comme une barrière qui interrompt le mouvement normal de l'oxygène à travers les poumons, ce qui rend la respiration difficile pour nos animaux à fourrure.

Ensuite, nous apprendrons à identifier les symptômes que produit cet œdème, car un diagnostic précoce peut beaucoup aider notre chien à se rétablir. Nous parlerons également des traitements appliqués dans ces cas.

Qu'est-ce qu'un œdème pulmonaire?

L'œdème pulmonaire, comme nous l'avons déjà dit, est le nom donné au accumulation de liquide qui se produit dans les poumons En raison de différentes causes, ce fluide peut être trouvé dans l'espace interstitiel, alvéolaire ou compromettre les deux compartiments. Ce n'est pas une maladie en soi mais un symptôme. En fonction de la quantité de liquide et du reste du tableau clinique, sa gravité sera plus ou moins grande et la détresse respiratoire qu'il génère en dépendra.

Ainsi, l'œdème pulmonaire peut se produire à partir de signes bénins qui rendent à peine la vie du chien difficile à des symptômes sévères, avec un compromission respiratoire suffisamment importante pour mettre votre vie en danger si vous ne recevez pas de soins cliniques urgents. De plus, l'œdème peut être classé selon sa présentation comme aigu ou chronique.

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Types d'œdème pulmonaire

Comme tous les œdèmes pulmonaires ne sont pas les mêmes, nous pourrons les différencier comme suit, selon leur origine:

  • Œdème pulmonaire dû à une augmentation de la pression hydrostatique: Principalement associé à des pathologies cardiaques, en raison d'une augmentation de la pression auriculaire gauche due à une insuffisance cardiaque gauche, dans ce cas, on pourrait l'appeler œdème d'origine cardiogénique. Une augmentation de la pression hydrostatique peut également se produire de manière iatrogène, en raison d'un excès de volume administré en fluidothérapie, mais elle est moins fréquente.

Dans les deux cas, lorsque la pression dans les capillaires sanguins est si élevée, l'extravasation de fluides à travers les parois vasculaires, dans ce cas intact, peut dépasser la capacité du système lymphatique à éliminer le transsudat, provoquant un œdème.

  • Œdème pulmonaire dû à une perméabilité vasculaire accrue: due à des lésions de la barrière microvasculaire pulmonaire et / ou de l'épithélium vasculaire des alvéoles. Cela provoque le passage des fluides et des protéines. Les causes les plus courantes sont:
  • D'origine inflammatoire: septicémie, pancréatite, maladies à médiation immunitaire, traumatisme important, vascularite systémique, etc.
  • Pneumonie infectieuse bactérienne, virale, fongique ou protozoaire.
  • Lésions pulmonaires dues à l'inhalation de substances toxiques, de fumée, d'hydrocarbures volatils, d'intoxication aux rodenticides, etc.
  • Autres: transfusions sanguines, toxicité de l'oxygène, contusion pulmonaire, thromboembolie, anaphylaxie, œdème neurogène, etc.
  • Œdème dû à une diminution de la pression oncotique: due à une surhydratation (protéines trop dissoutes) ou une hypoalbuminémie (déficit en protéines) due à des saignements chroniques, des maladies rénales ou hépatiques ou des entéropathies (digestives).

Symptômes de l'œdème pulmonaire chez le chien

En général, chez un chien souffrant d'œdème pulmonaire, nous pourrons identifier des symptômes tels que les suivants, qui se manifesteront avec une gravité plus ou moins grande selon les cas:

  1. Toux sèche ou humide, productif.
  2. Dyspnée (essoufflement).
  3. Tachypnée (augmentation de la fréquence respiratoire).
  4. Expectorations mousseuses, typiques de l'œdème cardiogénique.
  5. Agitation et anxiété, le chien refuse de se coucher, car ainsi il respire avec plus de difficulté.
  6. Posture orthopnéique, l'animal se tient debout, les membres antérieurs séparés, les coudes enlevés, le cou tendu et la respiration avec la bouche ouverte, le tout pour essayer d'améliorer la respiration.
  7. Cyanose, coloration bleuâtre des muqueuses produite par manque d'oxygénation.
  8. J'étouffe dans les cas les plus graves.

Comment diagnostique-t-on l'œdème pulmonaire?

En plus des symptômes appréciables qui aideront à orienter le diagnostic, le vétérinaire peut recourir à des tests tels que l'auscultation cardio-pulmonaire, dans lesquels des crépitements, des râles humides, une respiration sifflante, etc. peuvent être détectés. Même, grâce à une auscultation minutieuse et exhaustive, l'anomalie pourrait être localisée et ainsi orienter le diagnostic vers une étiologie ou une autre. De cette façon, si l'anomalie est présente dans la région cranioventrale de la poitrine, l'origine pourrait être une pneumonie par aspiration et si elle était d'origine cardiaque on trouverait les anomalies sur la région périhilaire, dorsale à la base cardiaque.

Pour localiser davantage ces anomalies, des radiographies thoraciques, des échographies et des tests sanguins peuvent être effectués. Toutes ces procédures nous donneront des informations très précieuses sur l'état des poumons et, en général, du chien.

Sur la base de ces données d'autres tests tels qu'un électrocardiogramme, une analyse d'urine ou une mesure de la pression artérielle peuvent être commandés. N'oubliez pas que les informations dont nous disposons dépendront du diagnostic et, par conséquent, du traitement. D'où la pertinence de la preuve.

Traitement de l'œdème pulmonaire

Dans cette section, il est possible de distinguer les présentations d'œdème aigu ou chronique. Dans le premier cas, chez les animaux qui viennent en consultation avec une détresse respiratoire, nous sommes confrontés à une urgence vétérinaire. Les poumons ne pourront pas fonctionner normalement, des difficultés respiratoires surviendront au point que, si le chien n'est pas stabilisé, un arrêt respiratoire et la mort consécutive de l'animal pourraient survenir.

En revanche, l'œdème pulmonaire chronique accompagne généralement les pathologies cardiaques. Dans ces cas, des symptômes bénins apparaissent généralement, tels qu'une toux sporadique, qui permettent à une marge de guider et de trouver le traitement le plus approprié. Ces chiens peuvent vivre avec un œdème, mais ils auront besoin d'une surveillance vétérinaire.

Par conséquent, un œdème sévère est contrôlé par une hospitalisation pour administrer une oxygénothérapie, contrôle et restriction des liquides et administration de diurétiques et vasodilatateurs intraveineux. Le traitement à domicile, dans les cas plus légers, comprend également généralement des diurétiques. Bien sûr, dans les deux cas, le vétérinaire doit trouver la cause et la traiter.

Administration de diurétiques

Les diurétiques sont des médicaments essentiels dans le traitement de l'œdème pulmonaire. Son rôle est de réduire l'excès de liquide qui empêche le fonctionnement normal des poumons. Plusieurs fois, nous devrons les administrer à la maison, alors nous devons prendre en compte les aspects suivants:

  • Nous devons suivre scrupuleusement les recommandations de notre vétérinaire concernant les directives de dosage et d'administration.
  • Il est normal que le chien ait envie d'uriner peu de temps après avoir pris le diurétique. Nous devrons vous en donner l'opportunité (augmentez beaucoup le nombre de courses)
  • Il est essentiel que chez un chien avec ce médicament nous contrôlions son hydratation. Nous vous proposerons beaucoup d'eau et / ou une alimentation humide, car le Régime BARF.

L'œdème pulmonaire est donc un trouble clinique qui affecte considérablement la vie de nos compagnons à fourrure. Par conséquent, la détection précoce et la mise en œuvre rapide d'un diagnostic et d'un plan de traitement corrects sont d'une importance vitale. De plus, pour identifier correctement la cause à l'origine de l'œdème pour pouvoir établir le traitement le plus approprié. Nous réaliserons tout cela grâce à l'aide de notre vétérinaire régulier.

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