L'insuffisance cardiaque congestive

vieux chien

À l'âge de 8 à 10 ans, les chances qu'un chien souffre d'insuffisance cardiaque congestive augmentent de façon exponentielle. Il est donc essentiel de savoir comment se manifeste cette pathologie chronique afin que votre chien reçoive le traitement approprié dès que vous détectez les premiers symptômes. Nous vous montrons toutes les informations sur son diagnostic, ses causes et ses éventuelles orientations thérapeutiques.

Insuffisance cardiaque congestive – une maladie furtive

L'insuffisance cardiaque congestive (ICC) fait référence à affaiblissement des parois cardiaques ou des valves, ce qui affecte la capacité du cœur à pomper le sang vers le reste du corps. Ce faible débit cardiaque déclenche une réponse neurohormonale qui augmente la fréquence cardiaque, la rétention de sodium et d'eau, ainsi que la vasoconstriction et l'hypertrophie de cet organe (cardiomégalie).

Il est généralement plus fréquent chez les chiens d'âge moyen et plus âgés. Bien que l'ICC puisse survenir dans n'importe quelle race, certaines sont plus sujettes à des causes génétiques, notamment les suivantes: Doberman, Dalmatian, Boxer, Cocker Spaniel, Saint Bernard, Great Dane et le Schnauzer géant.

Parmi les principaux symptômes de cette pathologie, on distingue les suivants:

  • Difficulté à respirer, toux ou dyspnée
  • Apathie et fatigue.
  • Intolérance à l'exercice
  • Augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle
  • Syncope ou coupures de courant
  • Cyanose (gencives bleues par manque d'oxygène)

Chez une grande partie des patients canins, ces signes sont évidents lorsque la pathologie est déjà avancée. D'où la nécessité de se rendre chez le vétérinaire à la moindre indication.

En fonction de l'intensité de ces symptômes Il existe 4 groupes fonctionnels différents qui sont indicatifs lors de la prescription d'un traitement ou d'un autre:

  1. Groupe fonctionnel I. Le trouble cardiaque n'est mis en évidence que dans les tests cliniques. Il n'y a pratiquement aucun signe clinique.
  2. Groupe fonctionnel II. À ce stade, l'animal commence à montrer une incapacité à faire de l'exercice, même s'il est d'intensité légère ou modérée.
  3. Groupe fonctionnel III. La fatigue est présente après la réalisation d'activités de routine et, parfois, également au repos.
  4. Groupe fonctionnel IV. C'est la phase la plus sévère, avec un taux de mortalité plus élevé et qui nécessite un traitement plus complexe.

Comment commence l'insuffisance cardiaque?

Les déclencheurs sont liés à une cardiomyopathie dilatée, ou ce qui est la même, une pathologie qui empêche le cœur de pomper correctement le sang. Dans les cas où le ventricule gauche est dilaté, il présente une rétention de sang dans les poumons, et lorsqu'il affecte le côté droit, en revanche, une ascite ou un renflement de l'abdomen dû à une rétention d'eau est généralement observé.

Les causes les plus fréquentes de cette pathologie sont les suivantes:

  • Déficience fonctionnelle des valves cardiaques par le «ver du cœur» (dirofilariose).
  • Arythmie.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Infection des valves cardiaques (endocardite).
  • Néoplasme ou tumeur cardiaque.

Diagnostic

Le diagnostic d'ICC comprend un ensemble de tests et d'analyses qui, dans le cas où votre animal serait affecté, doivent être répétés tous les six mois pour suivre son évolution.

Dans les cas les plus graves (groupes fonctionnels III et IV), il sera nécessaire de garder l'animal hospitalisé et avec oxygénothérapie. En cas d'ascite, un drainage de la cavité abdominale doit être réalisé.

Le diagnostic comprend les tests suivants:

  1. Des tests sanguins pour déterminer l'existence du «ver du cœur».
  2. Test de stress pour examiner le comportement cardiaque et mesurer la tension artérielle.
  3. Radiographie pulmonaire.
  4. Électrocardiogramme et échocardiogramme.

En quoi consiste votre traitement?

Le traitement de l'ICC sera adapté en fonction du stade du patient. Dans tous les cas, le but ultime de la thérapie est toujours soulager les symptômes et prolonger votre espérance de vie. Surtout, réduisez la concentration de sel dans l'alimentation et réduisez l'activité physique pour ne pas surcharger le cœur. Si votre animal est obèse et souffre d'ICC, vous devriez lui faire perdre du poids, car le surpoids aggrave le problème.

Les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement médical:

  • Diurétiques, pour contrer les œdèmes et les déversements.
  • Digitalis glycosides pour arythmie.
  • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion II de l'angiotensime (IECA) pour soulager la vasoconstriction et l'hypertrophie qui en résulte.
  • Les bêta-bloquants, tels que le carvédil, pour réduire la fréquence cardiaque et la demande en oxygène.

Comme vous pouvez le voir, il s'agit d'une pathologie invalidante qui nécessite un respect rigoureux du traitement. Alors si vous appréciez l'un des symptômes mentionnés ci-dessus, n'hésitez pas à vous rendre chez votre vétérinaire afin qu'il puisse effectuer les tests nécessaires pour confirmer l'existence de cette maladie cardiaque.

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