L'hépatite est une inflammation du parenchyme hépatique qui peut survenir pour différentes causes. Il sera nécessaire de savoir de quoi il s'agit et de programmer un traitement approprié, même si dans certains cas le pronostic sera réservé.
Il est essentiel d'effectuer des tests pour poser un diagnostic car, avec autant de causes possibles de cette inflammation, le plus important est de savoir quel est le problème et dans quelle mesure le foie a été affecté. Voyons tous les détails.
Symptômes chez un chien atteint d'hépatite
Le foie remplit des fonctions importantes dans l'organisme telles que le contrôle du métabolisme des glucides, des graisses, des protéines, des vitamines, des hormones endocrines, il a une fonction immunitaire, détoxifiante, digestive, de stockage.
En cas d'échec, on peut trouver des altérations telles que l'inflammation, la nécrose, la fibrose, la dégénérescence. Ceux-ci finissent par déclencher certains symptômes. Ceux-ci dans une première phase sont:
Anorexie.
Vomissements et diarrhée / constipation.
Perte de poids.
Polydipsie / polyurie (ils boivent plus d'eau et font pipi plus que la normale).
Fièvre.
En cas d'insuffisance hépatique sévère, nous trouverons:
Tabouret vert
Ascite et œdème (en cas de faible taux d'albumine et d'hypertension portale).
Encéphalopathie hépatique.
Augmentation de l'ammoniac.
Quelles sont les causes de l'hépatite?
Le foie est un organe très sensible aux troubles métaboliques, toxiques, infectieux, néoplasiques et circulatoires. La synthèse de la bile étant l'une des fonctions les plus sophistiquées du foie, elle est l'une des premières à être perturbée. Jaunisse (muqueuses jaunâtres) est la manifestation clinique de ladite interruption.
Les causes de l'hépatite et donc des anomalies des enzymes hépatiques (transaminases) sont:
Glucocorticoïdes. Surtout, augmentation de l'ALP.
Antifongiques tels que le kétoconazole.
Anticonvulsivants: le phénobarbital génère une augmentation des enzymes hépatiques, en particulier ALP et dans une moindre mesure ALT, AST, GGT.
Agents viraux et bactériens tels que leptospirose, abcès hépatique …
Néoplasmes hépatiques (primaires ou secondaires).
D'autres tels que le diabète sucré, l'hypothyroïdie, la pancréatite, la septicémie, la thromboembolie, la septicémie.
Diagnostic
Un diagnostic correct implique une interprétation adéquate du tests de laboratoire et d'imagerie diagnostique réalisés par le vétérinaire. Par conséquent, outre les antécédents cliniques et l'examen physique général de l'animal, une prise de sang complète doit être effectuée. Là où ce sera la biochimie qui nous fournira plus de données (augmentation des enzymes hépatiques).
Les variations des valeurs des tests biochimiques hépatiques peuvent être la conséquence de lésions directes des cellules hépatiques, d'une altération de la circulation, une réduction de la masse hépatique.
Une échographie sera indispensable. C'est une technique non invasive qui permet de visualiser les organes, les voies biliaires, la vésicule biliaire et les vaisseaux hépatiques. Ainsi, il permet de voir le contour du foie et les changements qu'il a subis. Il sera conseillé d'effectuer une biopsie hépatique. La technique la plus simple est la biopsie percutanée sous anesthésie locale (à partir du flanc gauche).
Traitement de l'insuffisance hépatique
Cela dépendra de la cause et de l'état de la détérioration du foie. Nous aurons plusieurs options en fonction des prévisions. Ici, nous les laissons.
Traitement de l'hépatite aiguë
Si nous avons découvert la maladie qui est à l'origine de l'inflammation du foie, le traitement y est dirigé. En cas d'infections, le traitement sera une fluidothérapie (de préférence une solution saline physiologique), une antibiothérapie (amoxicilline-clavulanate, métronidazole, ampicilline, ou la thérapie appropriée si nous avons une culture). Nous traiterons la symptomatologie. Au cas où cette insuffisance hépatique aiguë est causée par des médicaments, nous devons les supprimer immédiatement. Ou s'il s'agit d'une intoxication, traitez-la également.
Traitement chirurgical
Lorsque l'hépatite est due à une obstruction des voies biliaires (cholestase) ou à des tumeurs survenant dans le foie lui-même, la chirurgie peut être le traitement de choix. Dans les cas de shunts hépatiques ou extrahépatiques, un chirurgien expert tentera également de le résoudre chirurgicalement.
Traitement de l'hépatite chronique active et de la cirrhose
Dans ces cas, des corticostéroïdes et des immunosuppresseurs sont utilisés car le système immunitaire du chien produit des anticorps contre votre propre foie. Ceux-ci seront de la prednisone ou de la prednisolone pendant plusieurs mois associée ou non à l'azathioprine. Vous devriez avoir une alimentation riche en fibres et pauvre en graisses et en protéines complétée en zinc.
Les médicaments visent à arrêter cette dégénérescence progressive, bien que la maladie puisse évoluer vers la cirrhose, un trouble dans lequel le tissu hépatique est endommagé de manière irréversible. Donc, la prévision est réservée. Le traitement en cas de cirrhose sera symptomatique avec une alimentation pauvre en graisses et en protéines.
Traitement de soutien
En plus de traiter la cause à l'origine du problème hépatique, il est très important de faire attention aux symptômes pour éviter autant que possible les complications.
Pour cela, comme nous l'avons déjà dit, ils sont prescrits régimes spéciaux pauvres en protéines et en matières grasses formulé spécifiquement pour ces cas et des médicaments pour contrôler les niveaux d'ammoniac dans le sang, maintenir la coagulation ou prévenir les convulsions et les ulcères gastro-intestinaux.
De plus, une supplémentation alimentaire en zinc sera pratique, car elle se lie au cuivre et n'est pas absorbée dans l'intestin. Nous pouvons appliquer des protecteurs hépatiques tels que la samyline, les vitamines K et B12 (cobalamine), l'acide ursidésoxycholique pour éliminer les boues biliaires si elles ont été détectées par ultrasons. Nous pouvons recourir en option ou en thérapie intégrative à la médecine traditionnelle chinoise.
